李俊憲的部落格

食品衛生檢驗科技研討會每年由衛生福利部食品藥物管理署主辦，提供全國衛生機關、學術研究單位、食品檢驗機構等進行檢驗技術交流及經驗分享之溝通平台。嘉義市政府衛生局於105年及106年皆獲得優秀壁報論文獎，今年更首度於會中發表口頭論文1篇，題目為「利用二維液相層析技術分析嬰兒配方奶粉中脂溶性維生素A、D、E之方法研究」，並獲大會肯定，榮獲「優秀口頭論文獎」。

本研究著手於嬰兒配方奶粉中脂溶性維生素A、D、E多重分析方法的開發，利用相同的前處理步驟改善了原檢測方法須分別採不同前處理方式的缺點，並利用二維液相層析技術將分析時間由45分鐘縮短為15分鐘，且增加三種維生素E異構體的檢測項目。此分析方法能有效萃取嬰兒配方奶粉中脂溶性維生素，亦可針對含維生素A、D、E等加工產品進行檢驗分析，以保障民眾食的安全。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

嘉義市政府衛生局張耀懋局長表示，提升食品安全衛生檢驗，建立專業及公信力，秉持國際檢驗水準，加強飲食衛生各項檢驗工作，落實品質保證，嚴格為民眾食品衛生安全把關，同時也要求衛生局同仁也必須恪守規範，使檢驗品質與檢驗報告能與國際接軌。

活動假牙牙齒的內在變色通常是在牙齒形成時引起，也就是從在母體內及出生後8歲前，牙冠成形時期所受的影響。比較常見的是胎兒期母親因為感染，服用四環黴素引起的染色，患者牙齒會出現灰褐色，甚或一層一層帶狀染色現象，而出生時黃疸，因血色素分解，膽紅素無法排出，也會造成血鐵沈澱牙齒。老化牙齒表面微小裂隙增加，加上常吃深色食物，也可能使色素滲入牙本質而造成牙齒變色。另外，陳和錦提醒，牙齒受傷或根管治療時，牙髓組織未除乾淨，或牙髓病變補銀粉或充填不完整，也可能造成牙齒呈灰褐色。活動假牙外因性引起的牙齒變色，最常見的是吸菸、嚼檳榔引起的牙齒嚴重變色，提醒大家，也不要忽略長期喝咖啡、喝濃茶，或是可樂、中藥等深色飲料，也可能造成牙齒染色，特別是喜歡先把飲料含在口中再灌進喉嚨的人。而如果常喝果汁、紅酒、白酒等酸性飲料，不僅會造成牙齒染色，也可能造成牙齒表面侵蝕，牙齒染色更深入。

富士山是日本國內的第一高峰，同時也是日本的重要代表，來自各國的旅人想到日本就會把它與櫻花、富士山、東京鐵塔畫上等號，這樣強烈的印象也旅人對富士山有了嚮往，如果你沒有體力登富士山也沒關係，不如就來參加富士山day tour一次玩遍富士山周邊與美食吧！

富士山day tour景點推薦

富士山day tour景點＃1

富士山音樂道路

在前往富士山的路上，首先會經過一段「富士山音階路」，路面上畫有四分音符、高音譜記號的圖案，而且在車子開過的時候會發出日本樂曲〈富士山〉（???山）的旋律，為什麼道路上會發出音樂呢？其實這是為了讓車子減速所做出來的道路設計，透過車子輪胎與路面凹槽不同間距發出不同的音高，就變成了〈富士山〉的旋律，非常地有趣與美妙！

• 地址：南都留郡富士河口湖町船津地?（上山路段約在2km處?下山路段約2.5km處，各350m）
• 建議速度：時速50km

富士山day tour景點＃2

富士山

富士山橫跨靜岡縣和山梨縣，屬於東京近郊，因此有很多想前往的旅人，都會害怕交通不便或是搭乘的車站不好找，導致迷路等等。活動假牙而參加富士山day tour的優點就是「交通方便」，上下車的地點就在「上野」及「新宿」車站旁邊，這兩站都是東京的大轉運車站，地點熱鬧也好找！

富士山day tour適合誰？

家庭、非自駕旅人

通常到日本旅遊就是想放鬆，而自駕的優點在於可以自由調配景點及時間，不過駕駛卻可能因為開車而疲倦沒心情看風景，如果擔心這點的話，不妨可以參加富士山day tour，不但可以在車上專心遊覽沿途風光，下車更有力氣盡情玩！

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。活動假牙
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

另外若是攜家帶眷來到日本家庭旅遊的人，也很適合參加富士山day tour，因為到出門旅遊經常需要走比較多入，為了讓年紀稍長的長輩能有適當的休息，減緩小朋友因為交通繁複而哭鬧的狀況，最方便的就是參加富士山day tour！

富士山day tour路線

• 07:40上野站
• 08:20東新宿
• 08:45新宿發車
• 11:05富士山五合目(40分鐘)
• 12:35河口湖(60分鐘)
• 14:00忍野八海(50分鐘)
• 15:30御殿場outlets(90分鐘)
• 18:30 新宿西口郵便局前解

富士山day tour傳送門

看完那麼多景點跟美食介紹，快翻一下你的行事曆把富士山day tour加入吧！

• 馬上報名：富士山+河口湖+忍野八海+御殿場 一日遊

全瓷冠相較於複合金屬材質硬度較高，也不會有金屬材質接合處破裂的問題，全瓷冠採全陶瓷設計與人體相容性高，內部無金屬不會導致牙齦過敏發黑等，透光度、色澤與自然真牙相仿，自然又美觀，全瓷冠牙密合度較高，可以有效避免細菌從假牙與真牙間縫隙侵入，釀成牙周病的淺藏危機；雖然全瓷冠材質硬度高，但仍需避免啃咬較硬的食物，如骨頭、冰塊、蟹殼、糖果等，常咬堅硬的食物都可能造成真牙斷裂，何況是全瓷冠假牙。

大腸癌為十大癌症之首，已連續11年成為台灣發生率第一的癌症，平均一年就有1.5萬人被診斷罹病。現代人飲食習慣改變，加上食安、環境汙染問題頻傳，罹患大腸癌的年齡層出現下修情況。就有一名28歲男子平時不菸不酒，還非常注重養生，不料數月來莫名腹痛但都診斷是腸胃炎，最後經電腦斷層才發現罹患大腸癌三期。活動假牙

根據報導，苗栗市大千綜合醫院外科主任馮啟彥指出，所收治的28歲男子，先前已陸續到北部2家醫院來回就診11次，而到院急診當天，該男才剛從醫院住院5天回來，但當時都被幫成腸胃炎處理。

後來經電腦斷層掃描，才發現該男乙狀結腸有約6公分大的腫瘤壓迫阻塞腸道，經手術後已順利切除，而男子也開始接受化療。馮啟彥懷疑，由於該男年紀尚輕且無家族病史，並表示平時不菸不酒、注重養身、作息又很正常，故當初醫師才沒有第一時間聯想到「大腸癌」。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

醫師提醒，大腸癌和飲食習慣以及遺傳有很大的關係，若是家族中有大腸癌病史，那罹患的機率很高，而且發生病變的年紀會提早，不過若是早期發現、早期治療，治癒效果很好。另外，若出現排便習慣改變、血便、糞便形狀改變、腹痛、貧血、食慾不振狀況時，應立即就醫檢查。

全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的強度、功能、形狀和大小，透過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套，瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和破裂。

若有以下的狀況，會建議使用全瓷冠牙套保護和修復：
1.根管治療(抽神經) 後的牙齒根管治療清除牙齒內部發炎感染的牙隨組織，使得牙齒結構不像以前堅固而變得脆弱，此時需要全瓷牙冠牙套來保護，強化牙齒結構防止斷裂。
2.重度四環黴素染色者主要是一種名為四環黴素之抗生素沉積於象牙質而使牙齒變黑，一般冷光美白就可以使牙齒有不錯的美白效果。重度的四環黴素染色者，必須以製作瓷貼片或假牙方式才能改善！
3.脫鈣、氟斑牙脫鈣的成因，有些人牙齒本身的琺瑯質較薄或是礦化程度較差，便會造成脫鈣白斑，以及接觸醣類食物的頻率越高和口腔內偏酸都會容易脫鈣。
牙齒發育時期使用過量的氟化物，就可能會造成牙齒出現白斑或咖啡色的斑紋，這種斑紋被稱為氟斑牙。
4.牙齒排列不整齊者或是先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙可透過瓷冠美齒雕塑先解決排列不整、齒型不佳、牙齒偏黃偏暗問題，讓開縫、玉米牙，甚至暴牙情況加以改善。
5.嚴重蛀牙或牙齒斷裂，當蛀牙程度嚴重，已深至象牙質時，牙齒容易敏感，會建議做全瓷冠牙套來保護，避免蛀洞擴大。全瓷牙冠牙套可以保護脆弱的牙齒，防止牙齒裂開。
6.傳統假牙造成牙齦發炎、發黑，含金屬成分假牙，容易導致過敏反應，造成牙齦發炎，較差的金屬容易被腐蝕造成牙齒暗沈與牙齦染色，全瓷冠假牙較安全，其抗腐蝕性與生物相容性也比金屬要來得好。

世界衛生組織（WHO）呼籲所有國家，在未來5年杜絕食品中的人工反式脂肪。

美聯社報導，聯合國旗下世衛組織昔日推動根除傳染病，但如今著眼在消除與慢性疾病有關的危害。

世衛組織秘書長譚德塞（TedrosAdhanomGhe-breyesus）料於明天在日內瓦記者會上呼籲各國動起來；世衛官方認為可在5年內辦到，因為許多國家早已採取行動。丹麥15年前就著手，之後美國和另外40多個高收入國家紛紛跟進，要求食品業者淘汰這種會造成心血管阻塞的添加物。

加工過程產生的人工反式脂肪，主要來自於經過氫化的植物油，其氫化過程會改變脂肪的分子結構，能讓油更耐高溫、穩定性增加，並且增加保存期限，但也會對心血管產生危害，像是人造奶油或酥油等製程中會產生人工反式脂肪。健康專家認為可用菜籽油或其他產品代替。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。活動假牙老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

部分肉品和乳製品也有天然存在的反式脂肪。世衛組織建議每天反式脂肪攝取量不應超過總熱量的1%。

美國方面，紐約市2006年禁止餐廳提供含反式脂肪的食物，美國食品暨藥物管理局（FDA）也在同年要求製造商在食品標籤上列出反式脂肪含量。

FDA在2015年採取行動，希望完成杜絕反式脂肪的工作，FDA要求製造業者到了2018年6月18日，必須停賣反式脂肪食物。FDA官員尚未宣布已取得多少進展，或將如何懲處不遵守的食品業者。

活動假牙戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

大腸直腸癌在美國是很常見的的癌症，大概有二十分之一的人終其一生會得到此病，而且風險隨著病人有大腸直腸息肉症或是癌症的病史而上升，另外當病人有乳房、子宮和卵巢癌的病人，或是有廣泛性腸道疾病（IBD）如潰瘍性和克隆氏大腸炎都會增加其得病機率。

根據三總大腸直腸外科的資料顯示，許多息肉和大腸直腸癌的病人得病並沒有什麼徵狀，一直到腫瘤變大時才發現，大腸直腸癌被認為是一種\'安靜\'的疾病，因此許多病人並沒有徵狀，像是到出血或是肚子痛時，疾病都很難被發現，且通常很難被治癒，大概只有50℅有徵狀的病人能被治癒。

大腸直腸癌在早期被發現且接受治療，像是在症狀出現以前便接受治療的話，其治癒的機會通常可以達到80℅或更好。

另外有大部分大腸癌的病人通常從一顆小小的息肉開始，當息肉被移除時，癌症就可以被預防，而之後的手術也可以免除。

對於大腸癌最簡單的篩險工具就是去測糞便中微小量且看不到的血，也就是糞便的潛血反應，這項試驗已經被使用多年了，但這項山篩檢方式僅能測試大腸癌或是息肉當它們正在出血的時候，大概只有50℅的大腸癌和10℅的息肉症能夠出夠多的血使得潛血反應呈陽性反應。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

而軟式乙狀結腸鏡是可以提供醫師們一個直接來觀察位於大腸和直腸內的狀況，對於這個測試通常可以看到直腸和下三分之一的大腸，這個部分通常是最多大腸癌和息肉存在的地方，所以將軟式乙狀結腸鏡合併潛血反應一起偵測，許多的大腸癌和息肉都可以被發現。

當一個息肉或是大腸癌被乙狀結腸鏡偵測出來，或是一個人有高度的機會得大腸或是直腸癌，那麼大腸鏡則可以提供一個安全，更有效能夠將整個大腸和直腸仔細檢查的工具，大腸鏡可用來診斷大腸和直腸方面的問題且可以作病理切片或是去除大腸的息肉，大部分的大腸鏡通常可以在門診作，在進行大腸鏡時，病人會有不舒服和不方便的感覺。

俗話說“貌美齒爲先，牙白七分俏”，擁有一口透白的靚齒是每個愛美人士的願望。白皙透亮的美齒代表着一個人的身份和品位，很多朋友都想擁有紳士淑女一樣的氣質很韻味，但是卻苦於一口色澤鮮豔的黃黑牙，牙齒快速美白注意事項如下:
1.牙齒美白後可以給患者塗抹潤脣膏，以免口角撐開太久引起不適。
2.醫生要告訴求美者在治療後要注意什麼，該吃什麼，不能吃什麼
3.牙齒美白治療前要和醫生做好相應的溝通，讓醫生對自己的牙齒情況有一個很好的瞭解，自己也要對這個過程有個詳細的瞭解，這樣可以提高治療的效果。
4.一般的患者在牙齒美白治療後需要服用一顆止痛片，預防牙齒敏感狀況的發生。

宜蘭一輛垃圾車幾天前在收運垃圾過程中突然爆炸，一時間垃圾噴飛四散，強大爆炸威力把垃圾車的後車斗炸開，還波及一旁民宅，門窗玻璃全被炸毀，自來水也不斷外洩，導致清潔隊員及倒垃圾民眾共3人受傷。警消研判很可能是垃圾中摻雜了氣體瓶罐物品，才會釀成這起意外。

4. 鋰電池：至於鋰電池丟進垃圾車到底會不會有爆炸疑慮？崔浩志表示，鋰電池比較不容易在垃圾車內爆炸，通常是過度充電、太高溫而引爆，也可能是電池有瑕疵，預防方式還是避免長時間充電，並避開易燃物。她鼓勵回收，但請不要直接丟到垃圾車，以降低對環境的傷害。

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

活動假牙5. 滅火器、瓦斯桶：雖然民眾比較不會將滅火器或瓦斯桶直接扔進垃圾車丟棄，但崔浩志提醒，裏頭的乾粉或易燃氣體也有高度危險性，還是要確實做好回收。

牙齒的最外層是琺瑯質，牙齒的顏色主要取決於琺瑯質鈣化的程度和飲食等因素。牙齒會變黃的原因可分成外因性和內生性兩種。活動假牙以外因性來說，主要和飲食或生活習慣有關，比如說：抽菸、喝濃茶、喝咖啡、喝紅酒、吃檳榔等等，這些行為都容易使牙齒變色；而內生性因素通常都是過度使用含氟產品，也可能是孕婦或兩歲以下的幼兒，服用了含有四環徽素的抗生素，牙色就會受到汙染。而依照專家的說法，其實牙齒美白都是使用氧化劑，只是加速、產生作用的方式不同；而且每個人的牙齒條件也不同，須經由牙醫師專業評估，才能確保不會為了愛美花錢美白牙齒，卻傷害牙齒結構，換來一口爛牙！

一名35歲蘇姓男子，因騎機車閃避路人導致車禍摔車。造成左膝撞擊後，嚴重疼痛，無法行走。先至急診求診，因初步X-光片檢查無骨折異常但卻無法行走，故至天主教聖馬爾定醫院骨科就診。經核磁共振檢查發現左膝前後十字韌帶皆斷裂。骨科主治醫師黃立人副主任與患者討論後，建議可使用異體韌帶(捐贈的阿基里斯韌帶)做內視鏡前後十字韌帶重建手術。這次手術不但傷口小且術後恢復期短，術後幾天即可出院，並即開始藉由行走及運動復健。

重建韌帶有三種 自體韌帶為主流

重建韌帶的選擇現行有自體韌帶、異體韌帶及人工韌帶。目前台灣民眾多以自體韌帶為主。黃立人副主任表示，自體韌帶需以患者本身大腿後肌來進行重建。第一關鍵在於患者的肌腱常不夠粗且脆弱，加上要多開取大腿後肌的傷口，拉長重建韌帶的復原與復健時間。

而人工韌帶在台灣已使用十幾年，是由強力尼龍線組成，但效果不一定比自體韌帶好，原因在於重建自體異體韌帶皆會與骨頭結合成長，而人工韌帶需以強硬的鈦合金螺絲固定在脛骨與股骨端。因此，人工韌帶與骨頭連接不夠結實就會導致韌帶鬆脫進，骨不癒合而造成關節不穩定。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。活動假牙對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

異體韌帶強度強 手術傷口小癒合快

活動假牙固定異體韌帶則是使用2年內可吸收螺絲釘，可以提高重建韌帶與骨頭的密合度。以異體韌帶做十字韌帶重建，主要優勢是美觀傷口小，不需額外取韌帶傷口，疼痛度大大降低，初期立即有穩定的固定效果，手術時間短30-40分鐘且癒合也較快。而且異體韌帶是最接近病患原本十字韌體結構的移植物，術後復原生長狀況最能夠回復到受傷前的狀態，異體韌帶的強度甚至比自體肌腱還強。

年紀大患者不適合 應請醫師評估重建方式

黃立人醫師特別提醒，年紀大與骨頭退化疏鬆患者則不適合以異體韌帶做重建，因十字韌帶重建手術是需要強壯的骨頭做基底，才能提高手術成功率。不管患者選擇何種重建韌帶，最重要的是與醫師做詳細的評估與討論。

牙齒的最外層是琺瑯質，牙齒的顏色主要取決於琺瑯質鈣化的程度和飲食等因素。牙齒會變黃的原因可分成外因性和內生性兩種。以外因性來說，主要和飲食或生活習慣有關，比如說：抽菸、喝濃茶、喝咖啡、喝紅酒、吃檳榔等等，這些行為都容易使牙齒變色；而內生性因素通常都是過度使用含氟產品，也可能是孕婦或兩歲以下的幼兒，服用了含有四環徽素的抗生素，牙色就會受到汙染。而依照專家的說法，其實牙齒美白都是使用氧化劑，只是加速、產生作用的方式不同；而且每個人的牙齒條件也不同，須經由牙醫師專業評估，才能確保不會為了愛美花錢美白牙齒，卻傷害牙齒結構，換來一口爛牙！

活動假牙台中一位楊姓高三學生自出生以來就飽受異味性皮膚炎的困擾，全身將近有50%的皮膚是處於乾癢抓破皮的狀態，甚至流湯流膿。最近楊姓學生因為課業壓力大面臨升學的問題，病情更加嚴重，日前在中山醫學大學附設醫院使用新型生物製劑治療才改善。

中山附醫皮膚科醫師賴柏如說，楊姓學生2年前到院求診，透露從小就有異位性皮膚炎，已長達15年，不僅四肢、軀幹，甚至臉部都有，從擦藥膏、服用抗組織胺、類固醇口服藥物、甚至喝符水、濕敷草藥等都嘗試過，但都無明顯改善。

近來又因為面臨升學壓力，身體抓癢情況更加嚴重，半夜無法睡，白天上課打瞌睡，甚至抓到全身流湯流膿住院治療。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

賴柏如日前透過新型生物製劑療法，透過皮下注射方式，有效改善楊姓學生異位性皮膚炎達90%，楊姓學生紅疹面積得到緩解不再感到搔癢，睡眠品質也變好，也順利考取大學。

賴柏如表示，在台灣異味性皮膚炎的罹患率以10歲以下的兒童族群最高，其中只有少部分10%的人會隨著年齡增長，異味性皮膚炎才得以改善，另外也有些患者是在成年後才開始發作。

賴柏如建議有罹患異味性皮膚炎的病患，平常盡量以清水洗澡，有流汗的話就要馬上擦拭，也盡量不要穿毛衣類的衣物。

避免染黃，少吃色素食物，牙齒本身的顏色應該是象牙色略帶點黃，而非純白。若習慣食用含高色素的食物，如咖哩、糖果、咖啡、茶、紅酒、可樂、抽菸、嚼檳榔等，都會讓色素滲入牙齒琺瑯質，長久累積下來，牙齒自然變黃。孩子熱愛的巧克力、女性習慣喝中藥補身，這些也是會讓牙齒染黃的元兇，要盡量避免。而長期刷牙不夠徹底，一旦齒垢長時間堆積，牙齒就會逐漸變黃；隨年齡增長，象牙質持續沉積，也會使牙齒顏色漸漸加深。洗牙只有短暫潔白感，洗牙只是去除牙結石，無法達到美白效果。雖然洗牙時會除去平常未刷乾淨的齒垢、厚牙結石，產生短暫的潔白感，但很快就會消失。若要牙齒白皙，最根本做法還是注意口腔清潔、避免蛀牙，因為蛀牙更易染色。冷光美白最速效，美白牙齒方式多元，可尋求醫療診所美白療程，如噴砂美白、冷光美白、雷射美白、陶瓷貼片等，通常會視患者牙齒狀況，提供使用建議。蛀牙、牙周病不適合美白，基本上，只要是牙口健康、琺瑯質良好的成人均可進行牙齒美白，但孕婦、14歲以下孩童、哺乳者、嚴重顳顎關節障礙者、牙周病及蛀牙太深等並不適合，最好先由牙醫師檢查及評估後，再決定是否美白牙齒。

若是有免疫力失調的民眾，常常會有經常感冒、容易疲勞以及過敏的症狀，執業中醫師賴睿昕表示，想要改善免疫力失調，重點在於平衡。

活動假牙賴睿昕指出，免疫系統是人體抵抗外侵的主要武器，具有擔當自然治癒力的角色，為了讓人體免於得到感染症，免疫力就非得強壯不可，但是過度強調強化，導致免疫失調也會有問題。

有許多西醫認為，免疫力太強容易導致自體免疫疾病，像是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾燥症、硬皮症、乾癬等疾病都屬於這類，但這不是免疫力太強，正確來說是免疫力失調。

通常這些免疫失調的患者比正常人更容易感冒或是容易過敏，在西醫上常使用免疫抑制劑，但在中醫看來都這是治標的角度來看疾病。

根據中醫的看法認為，平衡免疫系統是「陰平陽秘，精神乃治」，「秘」有平和協調的意思存在，從傳統中醫的角度來說，中醫所使用的中藥經過配伍，配伍後就會起雙向調節作用，使「高者抑之，陷者舉之」，然後就能夠調整系統至平衡的境界。

活動假牙一般是有缺很多顆牙，這個條件不適合做固定假牙狀況，我們才會做活動假牙，活動假牙的主要結構是它有一些勾子，可以勾在我們剩下好的牙齒上面，另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐，提供我們咀嚼功能，牙齒拔掉之後牙床會吸收，所以當一時間過去之後，後面的部份支撐的部份就會開始減低，假牙的部份就會開始移動晃動，然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因，如果說這種情形發生了之後，我們可以看看假牙有沒有調整的可能性，例如說我們可以把勾子調緊一點，或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去，讓它比較密合可以重新再使用，但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙，但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙，其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙，因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收，還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了，我們就利用這機會儘快去檢查一下，是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式，因為早期技術沒有植牙，只好做活動假牙，那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。活動假牙

賴睿昕說，中醫原本沒有「自體免疫」這個名詞，但講「化失其正」，就相當於人體的免疫反應失去其應有的做法，自體免疫疾病常有其先天體質，這種體質就是不正之氣，已經在體內潛藏。

當人體過勞、氣溫改變、外來細菌病毒感染等條件便會導致引發，一引發就是「邪」，正邪氣會相爭，就會引起發炎症反應，在西醫來看就是自體免疫疾病。

賴睿昕強調，免疫力平衡才是治療疾病最重要的關鍵，透過調養、辨症論治，把免疫力維持在平衡狀態，有健康的免疫系統就有健康的身體。

是否對自己牙齒的顏色感到不滿意？想要像明星一樣有燦爛的笑容？美麗的笑容及整齊潔白的牙齒是提升自信的關鍵！由於日常飲食上的習慣，像喝茶、咖啡等，且因為現代人工作忙碌沒辦法飯後立即刷牙、漱口，時間久了就會導致牙齒變黃。現在牙齒美白的方法有許多，哪一種是最適合您？建議在做牙齒美白前，先到牙醫診所給專業牙醫師檢查口腔的狀況，由醫師評估您適合哪種療程，避免讓美白的效果大打折扣哦！居家牙齒漂白是將美白藥劑及個人專屬牙托帶回家中自行操作，此美白方式較溫和，但所需時間也較長，大約一週看見效果，完整療程約一個月左右；建議做美白療程前需先由專業牙醫師評估過您的牙齒狀況後進行個人專屬牙托的製作及美白藥劑的選用。

夏天是許多水果盛產的季節，面對水果攤玲瑯滿目的水果，你知道怎樣挑，才能挑出又甜又好吃的水果嗎？

像是選百香果時要注意果皮顏色的紅潤，搖晃時果肉不要分離，選芒果時要選擇果皮不帶綠色的，這些都是選水果時的小訣竅，不知道該怎麼挑水果的你，可以先從以下四個基本原則開始學起：

眼睛看

果實大小最好適中，不要貪圖特大的水果、果形完整飽滿、果色自然鮮豔，避免暗沉、水果紋路越密集、均勻越好、水果蒂頭深凹為佳、表皮絨毛越長越好。

鼻子聞

自然散發宜人果香。

用手觸摸

果皮細緻光滑、果肉硬實不虛軟、重量拿起來偏重，則代表果肉紮實、水分充沛。

耳朵聽

回音沉穩、聲音清脆，或是搖一搖有聲響，都是不錯的結果。

以上為基本的簡單四個步驟，以下介紹夏季常見水果，各自有什麼挑選的獨門祕訣。

芒果

除了綠色的土芒果外，新品種的芒果都要選擇果皮不帶綠色的，才夠成熟，果蒂呈現青綠色則表示新鮮，果皮光滑代表含水量較高。

香瓜

瓜臍要大，聞起來有香甜味，瓜蒂柔軟較成熟，果皮看起來細緻且摸起來有一點黏黏的，喜歡清脆口感的，則可以挑選瓜蒂看起來新鮮水分充足的香瓜。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

龍眼

果粒應圓潤且有彈性，沒有漏出的湯汁，果皮完整光滑沒有變形或斑點，與果粒連接處緊密不脫落。

西瓜

輕彈西瓜，如果回音沉穩的話，則代表水分充足，西瓜外皮顏色比較亮的口感較好。

蘋果

果皮光滑有光澤，臍部寬大，拿起來有重量感、聞起來香氣清爽，用手指彈的聲音清脆，都是好吃的蘋果。

百香果

顏色紅潤、重量重，拿起來搖晃，果肉不會分離的就是好吃的百香果。

葡萄

一整串的葡萄，每顆果粒大小相差不遠，顏色也均勻，蒂頭穩固部搖晃，顆粒要結實飽滿。

鳳梨

果實結實飽滿，有重量感，拍打的時候聲音較小，聞起來有一股香味，顏色最好選黃金帶綠的顏色。

奇異果

挑選時應注意果皮表面的毛是否有傷痕，最好選沒有的。果實飽滿，放在手掌中略有彈性，太軟或太硬的都不要挑。

木瓜

挑選肚子較股、表面斑點較多的，顏色發黃，摸起來不會太軟，比較甜而好吃。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

聽說市售燕麥產品可能會致癌，這是真的嗎？「炸了！致癌麥片風靡160多個國家？你吃的早餐，竟然危害這麼大？」最近不少民眾在LINE裡收到這則的訊息，連結附上了內容農場的謠言文章，曲解了實際發生的狀況。食藥署今日在食藥闢謠專區特別澄清，該文所提及的園丁是因工作長期使用、接觸除草劑導致癌症，非因早餐食用燕麥片而導致癌症。

活動假牙事實上，LINE裡內容描述的 Dewayne Johnson 實際上跟麥片致癌完全沒有任何關係，文章惡意牽扯了「草甘膦」的化學物質與在舊金山擔任學校園丁的 Dewayne Johnson 與除草劑的新聞事件。

食藥署說明，文章敘述Dewayne Johnson罹癌是因早餐食用的燕麥片含農藥「嘉磷塞」（Glyphosate）所致，但這名Dewayne Johnson實為一名園丁，負責管理校園環境，因工作關係長期使用、接觸除草劑導致癌症，非因早餐食用燕麥片而導致癌症。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

食藥署指出，該內容指出EWG為一美國民間環保組織，EWG所認定嘉磷塞於兒童的每日安全暴露量為160 ppb，數值是參考美國加州環境健康危害評估辦公室（OEHHA）2017年提出的一名70公斤成年人於嘉磷塞的無顯著風險量為1.1 mg/day，但該組織認為兒童應採更嚴格的安全標準而以0.01 mg/day作計算，進而判定數項燕麥產品檢出嘉磷塞超標，但事實上，該組織公布的產品檢驗結果均未超出美國環保署官方規範嘉磷塞於燕麥的殘留容許量30 ppm。

食藥署提醒，台灣未生產燕麥，目前市售燕麥產品多為進口。國際間亦針對嘉磷塞之致癌風險進行評估，歐洲食品安全局、聯合國糧農組織與世界衛生組織農藥殘留專家聯席會議及美國國家環境保護局評估結果，皆認為依現有的數據及目前嘉磷塞使用情況，應不會透過飲食對人體有致癌性風險。

總是羨慕明星的一口亮白牙齒，或許你會試著使用美白牙膏、牙齒美白貼片、或購買專業牙齒美白課程，但，有沒有發現，牙齒的潔白度，反反覆覆？其實，平時的生活習慣也有很大影響，不消除這些惡習，實在很難徹底掰了「黃板牙」！擁有一口潔白明亮的牙齒，不僅讓笑容更迷人，也有減齡效果，在一些特殊場合，例如：面試、相親、交際應酬，都能留下好印象，有很大的加分作用。活動假牙只是，為何每天認真刷牙、漱口，甚至使用牙齒美白貼片，牙齒怎麼都沒變白呢？

戒掉刷牙的6大壞習慣，輕鬆擁有牙齒快速美白速成法

1.刷牙超用力
以為刷牙越用力越乾淨？事實上，這樣是在傷害牙齒，如果牙刷頭又太硬，反而會傷害牙齒上的琺瑯質，或是刮傷到牙齒邊邊的肉肉，容易造成流血。建議牙刷選擇較柔軟的刷頭，然後刷牙時力道不要太重，每一顆牙齒清潔2到3次，每個角度徹底清潔，這樣比用力刷牙還要來的乾淨喔！ 刷牙超用力

2.漱口水取代刷牙
有時候為了節省時間，就偷懶不刷牙，只用漱口水潔牙？千萬別這麼做，尤其是口腔感染、牙周病患者或開完刀不方便刷牙的人，比較不建議使用漱口水，長期使用容易傷害到口腔黏膜，還是要以刷牙、牙線為主、漱口水為輔，會比較好。

3.刷牙時間太短
刷牙的重點，除了每個角度要清潔乾淨，刷牙時間也不能太短，至少2到3分鐘，而每天至少早晚各1次，維持良好的口腔環境。另外，也要定期去檢查牙齒，給牙醫師洗牙，做完整的清潔，以防牙結石、牙齦發炎的問題發生。

4.牙刷沒有定期換新
很多人會忽略牙刷的重要性！特別是不定期換新牙刷，刷毛都已經分岔，還不換新的，這樣會造成潔牙不乾淨、滋生口腔細菌，更別說想牙齒美白了！所以一定要定期更換牙刷，最好每1到2個月就換1次。

端午節快到了，醫院腸胃科門診多了「粽粉」來報到！一名宅配員連續多日，每天嗑都6、7顆粽，導致腹脹、易打嗝、溢酸，經過用藥和飲食衛教才改善。

腸胃科醫師建議，吃粽要適量，而且要趁熱吃，很多人喜歡吃粽配冷飲，這是大忌。營養師建議三高慢性病者，宜吃「個別化」的粽子。

三餐一顆粽子，熱量超高還容易腸胃不適

各通路在端午節兩個多月前，就開始大打各種粽子及誘人多吃幾顆的沾醬廣告，端午節還沒到，就有一票「粽粉」急著掛腸胃科門診。

30歲曾姓男性宅配業務員，身高170公分，體重62公斤，最近每天都忙著配送粽子，因為粽子既能當正餐、也能當點心，空檔餓了就吃粽子裹腹，一天可以吃上6、7顆，連吃好幾天後就因腹脹、易打嗝、溢酸求診，非常不舒服，經過用藥與飲食衛教才改善。

阮綜合肝膽腸胃科主治醫師蕭偉成表示，粽子屬於高油脂食物，加上糯米不好消化、食材也較鹹，一顆熱量高達700大卡，若三餐都吃一顆粽子恐怕就超過成人每日熱量1800大卡。

建議民眾要注意攝取量，高血壓、高膽固醇、心血管疾病、腸胃病者尤其勿過量，而粽子也要趁熱食用，冷卻後會更難消化！
活動假牙

粽子的正確吃法：絕對不要配這杯！

蕭偉成提醒吃粽子時要減少沾醬，沾醬或調味料通常都高鹽高鈉，再加上粽子本身通常屬於高鈉食物，如果再沾上大量的醬，一不小心就攝取過多的鈉，尤其心血管疾病、糖尿病患者，建議一天不要攝取超過一顆蛋黃。

還有一點是很多人都忽略的，「絕對不要配冷飲」， 粽子如果搭配著冷飲一起下肚，很容易讓糯米凝固，造成消化不良、脹氣等現象。

營養師林欣儀建議，高慢性病的民眾儘量自己包粽子，可以掌握食材的種類，依嗜好性包出個別化粽子。對於高血糖者應該以全穀雜糧為主，由於糯米屬於精緻澱粉，為高升糖指數食物，容易造成血糖快速攀升；

可將部分糯米以黑糯米、糙米、薏仁、小米、黎麥等取代，五花肉換成瘦肉、豆干、雞肉或鮪魚肉，同時包入香菇、木耳、筍丁增加膳食纖維的含量。

對於腎臟病患者反而應該依營養師每餐的建議量攝取豆魚蛋肉類，若已出現電解質異常如高血鉀、高血磷，反而不建議食用含高鉀、高磷的五穀雜糧粽，選擇白糯米即可，更別包入食用鹹蛋黃、蝦米、干貝等含高磷、高鹽等分加工製品為餡料。

曾先生（右）連續多天、吃多顆粽子造成身體不適，阮綜合肝膽腸胃科主治醫師蕭偉成（左）提醒要適量，且要趁熱吃。記者徐如宜／攝影

吃粽要適量，而且要趁熱吃，很多人喜歡吃粽配冷飲，這是大忌。記者徐如宜／攝影

阮綜合肝膽腸胃科主治醫師蕭偉成（左）與營養室主任林欣儀（右），提醒民眾吃粽要適量，切忌配冷飲。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。
２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

3種牙齒美白方式，當抽完神經後，發生牙齒變黑，依照情況不同，有不同的治療方式：
1.牙套:牙齒缺損大，可製作牙套來重建齒質，一併遮著下層顏色，解決美觀問題。
2.陶瓷貼片:牙齒缺損較小，可選擇陶瓷貼片或以樹脂填補。
3.齒內美白:齒內美白是針對牙齒抽過神經的變色區域進行漂白。不同於噴砂美白、冷光美白等其他大多數美白的方式，皆是處理表層的污垢或是外層牙齒的暗沈。齒內美白則作用在內層，在移除神經的牙齒內，放入特殊的藥劑，使牙齒從內而外變白，療程約一個月的時間，針對根管治療後的牙齒，是最有效的美白方式，但須每周回診。

長期推廣生酮飲食、小兒科名醫謝旺穎，2018年10月發生肝膿瘍後，由於低估了細菌感染的威力，2019年1月回診診斷只是腹腔發炎，未料2月9日初五一開工赫然發現白血球指數異常飆升，腹腔嚴重發炎導致敗血性休克，4天後驟然離世，享年45歲。

謝旺穎曾在個人診所網站寫道，由於他的健檢報告「滿江紅」，因此自2014年起，奉太太廖書嫻的命令，開始嘗試一種以「蛋白質」為主的飲食方式。經過一年的飲食調整，他的空腹血糖、總膽固醇皆下降了，體重也掉了2公斤。2015年再嘗試「生酮飲食」， 結果讓他「脂肪肝好了、血糖正常了、血脂肪正常了、腎功能也恢復正常了，體重掉了9公斤，全身體脂肪掉了6%。」因為有上述這些成效，謝旺穎開始推廣食療，並在臉書分享這些成果因而聞名。

罹患「肝膿瘍」 堅持不使用抗生素

謝旺穎在2018年10月發生肝膿瘍後，便在個人臉書紀錄身體狀況。謝旺穎1月時曾在臉書寫道，雖然生了這場大病，但他堅持使用「細胞分子矯正醫學療程」，不使用抗生素、類固醇、利尿劑等等藥物，堅持為自己補充維生素、礦物質、及身體需要的物質，來調整好身體。

活動假牙謝旺穎也透露2個月來使用「細胞分子矯正醫學療程」的心得，他說，因為肝膿瘍的關係，一陣子無法好好吃飯後，脂肪開始狂溶解，剩下發育不良的肌肉，才讓他真正看到了可怕的現實，終於覺悟該重建身體的肌肉。除此之外，他也學會了該好好吃東西，「如果沒有讓身體好好吸收身體需要的營養，吃再多藥，也只是增加身體的負擔而已。」

而在1月26日謝旺穎肚子腫脹，原以為是大量腹水在肚子裡，不過經過超音波確認後，診斷是「腹腔發炎」，導致肝臟、腸子腫大，沒有肝硬化也讓他鬆了一口氣。對此，他施打白蛋白，以維持血中白蛋白的濃度，減輕水腫的困擾，也幫助體內養份的輸送，並持續以維他命C複方點滴協助消炎。此外，他也使用咖啡灌腸及低碳飲食的方式治療。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

降低對細菌感染戒心

不料，他卻在過年期間降低了對細菌感染的警戒心，給了體內細菌大好的反撲時機。妻子廖書嫻14日在臉書說明，初五一早開工，謝旺穎馬上抽血確認身體指數，發現白血球指數異常飆升。判斷肝膿瘍狀況急轉直下，當天儘速就醫。嚴重的腹腔發炎導致敗血性休克，於2月13日驟逝。

對於丈夫的驟逝，廖書嫻也語重心長的提醒「營養素及飲食方式能讓你身體平衡，能支持你更好的對抗疾病，但千萬別忽略了即時適當的治療。」

對於謝旺穎的離世，林口長庚醫院副院長、肝膽胃腸科醫師簡榮南接受媒體訪問表示，現今肝膿瘍的治癒率極高，只要施打抗生素幾乎都能痊癒，除非太晚發現，才有可能引發敗血症等。

謝旺穎的病逝，也讓許多網友、病人紛紛留言表達不捨與感謝，「謝醫生不走主流用藥，而用自己相信的理念體證，幫助病患健康。謝謝謝醫師一家人，對台灣生酮飲食的頁獻」、「遺憾，但生酮飲食並無法提高身體免疫力，更無法治療細菌感染！該接受正統治療時真的不能拖」、「難過與不捨，感謝謝醫師夫婦一路以來的付出。活動假牙您辛苦了。節哀」、「謝醫師是我遇過最堅持最親切有趣的醫生！一路好走」、「RIP謝醫生，謝謝您無私分享，放下病痛，一路好走??」。

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質，所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生，呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙，時間一長容易造成牙齦染色，諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外，在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙，於密合度上亦有相當程度的差異，運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查，即可一目瞭然，假牙須有好的密合度，才不會產生縫隙造成食物堆積，滋生細菌，進而導致二次蛀牙。

根據發表於《臨床精神病學期刊》的研究指出，憂鬱症、焦慮症、飲食疾患的病史，以及喝酒和吸食古柯鹼、安非他命，為青少年和年輕成人藥物使用過量的風險因子。

研究：蓄意比意外服用過量患者更傾向有自傷行為和精神病史

該研究由麻省總醫院的研究團隊進行，研究者以14至26歲參加物質濫用疾患治療方案的青少年與年輕成人為對象，共有200名患者參加，評估其101年1月至102年6月於?成癮治療中心?的初診資料，由接受過藥癮訓練的社工、心理師和精神科醫師進行去識別化數據的回溯性分析，包括物質使用和精神病史的詳細資料。

研究發現，200名患者中有58名至少發生過一次服用過量的情形，其中36名患者，約62%為意外、18名約31%為蓄意，兩者皆曾發生的患者有4名，約7%，且有24名患者藥物服用過量次數不只一次；相較於單一物質使用疾患的患者，兩種以上的患者發生過量服用的機會為三倍以上，且蓄意者比意外服用過量患者更傾向有自傷行為和精神科住院病史。結果顯示，過量服用的預測因子為酒精、古柯鹼和安非他命，精神方面則是飲食疾患、憂鬱和焦慮。

濫用藥物件數成長十倍 情緒問題是主因

根據臺灣食藥署濫用藥物檢驗通報系統顯示，97年至106年國內濫用藥物件數自3.8萬增加超過12.3萬件；而2012年杜克大學醫學中心的研究也發現，重度憂鬱的青少年經過12週治療後，其中有效緩解症狀者濫用藥物比例僅有10%，治療未見成效者比率卻高達25%，顯示治療憂鬱症能預防青少年藥物濫用的問題。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。活動假牙並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

活動假牙身心診所院長吳佑佑表示，青少年藥物濫用問題跟情緒有很大的關聯性，其實不只藥物濫用，網路與遊戲成癮也是如此；當孩子出現焦慮、睡眠、人際等問題，甚至罹患憂鬱症卻沒被發現，而自行採取酒精、藥物來緩解內心的不安，久而久之則會產生成癮及藥物濫用的問題。因此，不要只關注青少年的課業、成績及行為本身，而是要瞭解他們行為背後可能的情緒困擾及問題。

尋求醫療專業介入 有助緩解藥物成癮問題

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，青少年藥物濫用、網路成癮與壓力情緒有很高的關聯，他們可能因為同儕、好奇心去嘗試，從中達到短暫逃避壓力的效果，情不自禁一再使用，漸漸變得依賴甚至成癮；建議若當藥物濫用情況已成為一種疾病，家長不能再配合演出，除了給予規勸，更需偕同尋求醫療專業的介入，才能有效緩解藥物濫用與成癮問題。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

不少人愛吃巧克力，但巧克力對人體到底是好還是壞，多年來許多研究指出，巧克力對人體其實好處多多，尤其黑巧克力，可以提升記憶力、維繫心血管的健康。

不少人最愛的，就是這一顆顆色彩鮮艷、濃郁甜膩的巧克力，但這項點心究竟對人體是有益還是有害，多年來一直是科學家努力探討的議題。

Vox網站編輯茱莉亞貝魯茲：「巧克力可以幫助你更長壽，可以使指甲閃耀有光澤，還可以幫助減肥，很多報導關於巧克力與健康，看完都會讓我們想大吃一番。」

比較許多探討巧克力與人體健康關聯的研究，高達9成證明巧克力對人體其實是有益的。過去40年有大約100份(巧克力相關)研究，其中98份是正向結論，這是很高的數值。

市面上巧克力種類百百種，上面常常寫著不同數值百分比，背後其實代表可可含量，與另外添加物的比例。

記者：「所以%數越高的黑巧克力表示越健康囉？」

巧克力生產人員：「這是很基本的原則，但也不全然正確，因為這個百分比代表可可脂，但大部分來說是對的。巧克力百分比數越高，味道越濃郁，也含有更高的黃烷醇。」

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

巧克力內含可可豆，裡面的黃烷醇食用後可以提高人腦記憶力，吃巧克力也會帶來滿滿的愉悅感。

巧克力生產人員凱西威利：「巧克力背後富含科學，比方說吃的時候腦會分泌1種血清素，會讓你覺得很愉悅|畫面來源，有加快心跳的感覺。」

不過巧克力經過加工後，會破壞內部成分，也可能加入更多脂肪、糖，降低可可比例增加甜度，因此專家建議，還是食用純黑巧克力，營養成分保存最完整。

嘉泉大學食物營養系教授李海容：「我比較推薦食用黑巧克力勝過牛奶巧克力，黃烷醇能增進活性氧自由基，維繫心血管的健康。」

巧克力年產值高達189億美元，商機無限再加上科學研究證實，吃巧克力能為健康加分，也讓巧克力魅力繼續席捲全球。

是否對自己牙齒的顏色感到不滿意？想要像明星一樣有燦爛的笑容？美麗的笑容及整齊潔白的牙齒是提升自信的關鍵！由於日常飲食上的習慣，像喝茶、咖啡等，且因為現代人工作忙碌沒辦法飯後立即刷牙、漱口，時間久了就會導致牙齒變黃。現在牙齒美白的方法有許多，哪一種是最適合您？建議在做牙齒美白前，先到牙醫診所給專業牙醫師檢查口腔的狀況，由醫師評估您適合哪種療程，避免讓美白的效果大打折扣哦！居家牙齒漂白是將美白藥劑及個人專屬牙托帶回家中自行操作，此美白方式較溫和，但所需時間也較長，大約一週看見效果，完整療程約一個月左右；建議做美白療程前需先由專業牙醫師評估過您的牙齒狀況後進行個人專屬牙托的製作及美白藥劑的選用。

夏日進入飲冰品的消費高峰，台北市衛生局今日公布第3波專案抽驗散裝飲冰品及配料結果，抽驗182件中只有1件「御盤de食堂（微風南京店）」的「烘焙茶拿鐵（含冰塊）」大腸桿菌群超標4倍，且經初、複抽結果仍不符衛生標準，台北市衛生局開出3萬元罰單。

台北市衛生局食品藥物管理科技正黃敬堯表示，第3波檢驗包括生菌數、大腸桿菌群及大腸桿菌等衛生指標菌，初抽結果有17件不符規定，經通知業者限期改善，複抽結果只有「烘焙茶拿鐵」這1件產品不符規定。

御盤de食堂（微風南京店）這件「烘焙茶拿鐵（含冰塊）」是被檢出大腸桿菌群43 MPN/mL，超過標準的10 MPN/mL以下。依違反食品安全衛生管理法規定，可處分製造業者3萬元以上、300萬元以下罰鍰。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

台北市衛生局表示，大腸桿菌群常被用來作為監測食品是否遭受污染，或是製程有無衛生缺失的重要指標之一，食品中檢出大腸桿菌群過多，雖不是食品中毒病原菌，不致於影響身體健康直接致病，卻足以顯示該產品衛生狀態不良。

一旦指標菌超標，台北市衛生局強調，即表示在製作過程當中的衛生狀況、食材、器具、包裝過程可能遭受污染，或工作人員的個人衛生狀況不佳所造成，至於常溫保存更是微生物繁殖的最佳環境。

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

其實這名走失的李姓老翁家人不在台灣，全靠著台中的老鄰居幫忙照顧。不過這名鄰居自己也在上班，之前帶著老翁四處尋找適合的安養機構卻屢屢失敗，這次從安養中心接回來後不料又走丟，焦急地他很無奈，不是想把人當成人球不處理，而是心力不足。

活動假牙康姓鄰居：「我帶去每個安養中心，大家評估之下就是說你來這種需要坐輪椅但又坐不住，那能夠照顧自己的你又不能照顧自己，好像都不符合現在安養中心的收容對象。」

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

康先生還在上班，單靠自己的力量照顧老翁心有餘而力不足，原想失智的他還能讓自己作伴，但每況愈下，老翁一次次找不到回家的路，家人又不在台灣，就怕下回再走失，現在只希望能幫老翁找到適合的地方，讓2人相互依靠。

要做牙齒快速美白前，除了詢問醫師適合自己得牙齒快速美白方式後，術前牙齒口腔的檢查非常重要。活動假牙如果牙齒有太多蛀牙所填補的填充物、裝牙冠或菸垢、茶垢等等容易造成牙齒染色或變黃，都不能輕易自行在家裡做居家牙齒美白。因為有些牙齒美白藥劑含有毒性，如果有蛀牙、牙根或牙齦等地方有受損，這些藥劑有可能會經由受損的地方進入牙隨，而造成傷害。所以無論如何，尤其是做居家美白前，一定要去個牙科醫師做口腔健康檢查，如果有蛀牙或牙齦發炎，都要盡早治療。牙齒的顏色固然重要，但擁有一口健康的牙齒更加重要!所以一口健康的牙齒除了平常要注意口腔清潔、定期看牙醫，養成良好的牙齒保健習慣，不然再多的美白產品也只會功虧一簣。

活動假牙63歲李林太太吃降血壓藥2年多，在高血壓導管治療下，有效控制血壓。醫界建議服用3種以上降血壓藥達3到6個月，血壓仍高於160毫米汞柱的患者，可考慮評估這項手術。

台灣高血壓學會今天發布新聞稿指出，高血壓導管治療是一種微創手術，透過從患者大腿內側股動脈或手腕橈動脈，把導管放在腎交感神經位置，降低兩側腎動脈壁交感神經活性，達到控制血壓的效果，術後傷口如針孔般大，幾乎無副作用。

台灣高血壓學會理事長、台大醫院心臟血管科醫師王宗道與馬偕醫院心臟內科醫師李應湘，及患者李林太太今天出席在台大國際會議廳舉行的「台灣高血壓學會治療新共識」記者會，展示高血壓導管治療的成果。

李林太太在接受治療前患有高血壓及心律不整病史，曾輕微中風兩次，以及在工廠和餐廳廁所無預警昏倒。在接受2至3年藥物治療仍無起色，曾每天吞10多顆藥，引發暈眩副作用，不僅走路會喘，也因雙腿無力跌倒，因此在馬偕醫院接受李應湘治療。

李應湘說，患者一開始接受藥物治療時，雖服藥規律，但血壓依舊不降，檢查後得知她有原發性及次發性高血壓。原發性高血壓發生與年齡有關，可透過藥物治療，但次發性高血壓由心律不整引起，進而影響到腎功能。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

李應湘說明，在使用醛固酮抑制劑治療時，導致患者體內鉀離子濃度過高，影響原本心律不整病情，所以在無法使用藥物治療的情況下，採取微創侵入式的高血壓導管治療。

術後，李林太太目前血壓從200毫米汞柱降至120到130毫米汞柱，最高不會超過150毫米汞柱，降血壓藥降至每天1顆，也無暈眩副作用。

王宗道表示，台灣約有460萬高血壓患者，可能因為服用藥物無法降低高血壓，或是腎臟交感神經活躍，引起血壓上升、藥物引發副作用，導致降血壓效果不好，這些人都可考慮在腎動脈裝高血壓導管，降低交感神經的活性。

王宗道舉歐洲今年發表的最新研究指出，這項手術有助降低血壓，理論上可減少未來發生心血管疾病風險至少2成以上，大約是1.5到2種降血壓藥物的效果。另外，患者術後平均每天可以減少吃2至3顆藥，手術時間約30至40分鐘，病患甚至在手術後，隔天即可出院。

但王宗道也說，接受這項手術的患者需符合衛福部手術資格。目前醫界已有共識，建議服用3種以上降血壓藥物、血壓仍達160毫米汞柱才可採行這種治療法，未來希望可再放寬適用對象，目前健保無給付，患者想做手術需自費約新台幣13至16萬。

噴砂美白針對因色素沉澱造成的牙齒變色，利用砂粒合併氣壓及水柱去除牙菌斑和色素的。但這是單純利用物理性方法，將牙齒上的沉積物去除，因此只能恢復牙齒原色，並不能將牙齒變白。一般我們最常見，也最容易想到的美白方法，冷光美白是當牙齒沒有刷乾淨，或是因為飲食習慣、體質、用藥習慣等等，讓牙齒變得泛黃，所做的美白方法。冷光美白的原理，是利用高濃度的氧化劑產生自由基，將牙齒深層的色素代謝出來。在牙齒表面塗上適當濃度的過氧化氫，採用低熱效應的冷光，減低對牙神經的刺激，讓過氧化氫釋放出過氧離子，打斷色素的碳環結構，達到美白效果。我們使用的冷光美白藥劑，溫和但美白效果顯著，一般來說會有一點酸，但會因個人體質不同而異，通常而言，會有點酸才比較有效果。冷光美白價格一次通常在2萬-2.5萬元之間，各家診所不同。

運動傷害很常見，如抽筋、足踝扭傷皆是。執業中醫師林高士昨日表示，抽筋是肌肉突然不自主地收縮、疼痛，導致肌肉牽動的關節不能活動自如，甚至筋肉痙攣作痛，嚴重者常使患者哀嚎連連，足踝扭傷是運動受傷中最常見一種，傷者站立、走路都有困難，可能一跛一跛的走路。

林醫師指出，發生抽筋之後，最好立即舒筋伸展，促使肌肉放鬆，再以輕柔至中等力度按摩患處，病患漸漸不會感到劇烈疼痛。

足踝是在小腿以下、腳跟以上，兩旁凸起的圓骨，足踝扭傷多半是活動時用力過猛，以致筋骨或肌肉受到傷害。

足踝扭傷發生時，患者應以舒適姿勢休息，穩定受傷部位，再冷敷或冰敷以便減輕腫脹、瘀傷、疼痛等症狀。不管傷勢重不重，最好立即送醫診治，避免病情惡化到不可收拾。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

活動假牙林醫師指出，運動傷害十分常見，務必小心預防，運動前建議進行暖身運動，加強肌肉及關節柔韌度、延展性，運動前最好因應不同運動需求，穿戴適當保護用品，如慢跑穿上護膝，騎單車戴上安全帽。

活動假牙運動時小心防範意外發生，最好在適當的場地進行，尤其注意場地是否出現潛在危險性，最好運動時有適當指導人員在場，如游泳時有救生員或教練在旁；運動後進行放鬆活動，以便讓身體恢復正常狀態，特別是劇烈運動，更應讓身體整個放鬆下來。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

氣溫節節升高，光是吹電風扇已經無法消解你的暑意，忍不住開始吹冷氣了嗎？最近有民眾在臉書社團貼出家中的電費帳單，自稱家中兩台冷氣從3月開始天天24小時放送，兩個月下來，連同分攤的公共電費，只要1636元，讓許多人看了直呼不可思議！而關鍵可能就在於他使用的是「變頻冷氣」。

（有民眾表示，家中兩台冷氣連續兩個月吹整天，電費只要1636元。圖片來源：擷取自臉書社團「爆廢公社」）

這位民眾補充說道，家裡2個人和17隻貓住在24坪的房子，使用1.7噸的冷暖空調，兩台冷氣分別裝了一年和半年，溫度都設定在25度，而且沒有吹電風扇；之所以全天都開著冷氣，主要是擔心貓咪中暑，「住院一次要8000元左右。活動假牙」

雖然許多人看了都覺得難以置信，但也有人認為變頻冷氣真的很省電，只是比較貴，維修費用也較高，「想省電費，就牙一咬買台貴桑桑的變頻冷氣吧。」

進入夏季後，住宅最耗能的莫過於空調用電，約佔住宅用電的41％，想省電的話，專家大多建議使用變頻式冷氣。省電達人邱繼哲曾在《康健》的訪問中表示，變頻冷氣產生的省能效果最大，約可省能15～20％，每晚可省下4度電，如果做好居家隔熱，還可多省1度電，一個月可省下300元。

多做這幾項  省電又涼快

-冷氣溫度每提高1度C，一天可省下0.4度電。
-每隔2～3週清洗濾網。
-使用冷氣機時，應防止陽光直射屋內，避免使用發熱電器，隨時關緊門窗。
-溫度設在26～27度，也可以用電風扇將冷氣均勻吹散，增加空間涼爽度。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

冷氣也可以開啟「除溼模式」，不僅身體會感覺涼爽，還能相對省電。因為居家生活最舒適的相對濕度是45～55％，當人處於濕度小的環境時，較有利於體表散熱，就會感覺到涼意。

而且，在除濕模式下，空氣相對濕度比純使用冷氣時的濕度低，因此體感溫度會比實際室溫低，冷氣就也不需要調到那麼低的溫度，相對也省電。這種差異性在越潮濕的季節（譬如梅雨季）也會越明顯。

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總是羨慕明星的一口亮白牙齒，或許你會試著使用美白牙膏、牙齒美白貼片、或購買專業牙齒美白課程，但，有沒有發現，牙齒的潔白度，反反覆覆？其實，平時的生活習慣也有很大影響，不消除這些惡習，實在很難徹底掰了「黃板牙」！擁有一口潔白明亮的牙齒，不僅讓笑容更迷人，也有減齡效果，在一些特殊場合，例如：面試、相親、交際應酬，都能留下好印象，有很大的加分作用。只是，為何每天認真刷牙、漱口，甚至使用牙齒美白貼片，牙齒怎麼都沒變白呢？

戒掉刷牙的6大壞習慣，輕鬆擁有牙齒快速美白速成法

活動假牙1.刷牙超用力
以為刷牙越用力越乾淨？事實上，這樣是在傷害牙齒，如果牙刷頭又太硬，反而會傷害牙齒上的琺瑯質，或是刮傷到牙齒邊邊的肉肉，容易造成流血。建議牙刷選擇較柔軟的刷頭，然後刷牙時力道不要太重，每一顆牙齒清潔2到3次，每個角度徹底清潔，這樣比用力刷牙還要來的乾淨喔！ 刷牙超用力

2.漱口水取代刷牙
有時候為了節省時間，就偷懶不刷牙，只用漱口水潔牙？千萬別這麼做，尤其是口腔感染、牙周病患者或開完刀不方便刷牙的人，比較不建議使用漱口水，長期使用容易傷害到口腔黏膜，還是要以刷牙、牙線為主、漱口水為輔，會比較好。

3.刷牙時間太短
刷牙的重點，除了每個角度要清潔乾淨，刷牙時間也不能太短，至少2到3分鐘，而每天至少早晚各1次，維持良好的口腔環境。另外，也要定期去檢查牙齒，給牙醫師洗牙，做完整的清潔，以防牙結石、牙齦發炎的問題發生。

4.牙刷沒有定期換新
很多人會忽略牙刷的重要性！特別是不定期換新牙刷，刷毛都已經分岔，還不換新的，這樣會造成潔牙不乾淨、滋生口腔細菌，更別說想牙齒美白了！所以一定要定期更換牙刷，最好每1到2個月就換1次。