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小顆肝腫瘤,現在消滅它只要不到10分鐘。活動假牙台北榮總近期針對2名女性病人進行次世代微創微波肝腫瘤滅除術新療法,前後只花費5到10分鐘,在病人完全沒有疼痛、過熱的不適感之下,成功把單顆直徑小於3公分的轉移性肝癌癌細胞全部燒灼、殺死。

次世代微創微波肝腫瘤滅除術是一項針對單顆直徑5公分以下、至多3顆小於3公分肝腫瘤的新療法,台北榮總率先引進。

台北榮總胃腸肝膽主任黃怡翔表示,肝臟內的惡性腫瘤依不同情況,可選擇手術切除、熱射頻或是血管栓塞等,對人體組織傷害性較低的低侵襲性治療,而過去臨床針對不適宜進行手術切除的這類小腫瘤多採熱射頻消融治療。

不過,熱射頻卻有2大缺點。黃怡翔說,因為肝臟血流豐富、血管密佈,倘若腫瘤鄰近較大血管,在燒灼時,血管內的血液會帶走熱能,腫瘤燒灼部位的溫度拉不起來,無法到達攝氏55度以上高溫,會影響到熱能消融腫瘤的效應,癌細胞無法消除乾淨。

二是當腫瘤越大、數目越多時,熱射頻燒灼的時間就越久,通常3公分大小腫瘤要耗費12分鐘燒灼,5公分大的腫瘤則花費16到20分鐘,局部麻醉下,病人在治療過程中常抱怨「太熱」、「疼痛」等。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受,活動假牙一開始戴入口腔,口水會變很多,發音也變很奇怪,嘴巴的異物感,常常會有噁心的感覺,過一段時間去適應,還有跟牙科醫生持續修改,不舒服的感覺就會好一些,如果一開始戴活動假牙會有疼痛感,就要趕快回診,到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上,這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候,要盡量吃軟食、少量就好,慢慢咀嚼,等比較適應才能吃一般便當的菜色,但還是不建議吃太硬的食物,例如我有一次吃炸雞,一咬下去那個外皮我痛到流眼淚,瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的,也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙,做好清潔,我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙,吞進去,好險最後有拉出來。

台北榮總團隊5月中完成第一例及第二例次世代微創微波肝腫瘤滅除術新療法病人,分別是罹患十二指腸腺癌轉移到肝臟的57歲女性病人,以及68歲罹患胰膽管癌轉移到肝臟的女性病人。

黃怡翔指出,手術採取局部麻醉,手術中病人沒有任何明顯的疼痛、過熱等不適感,且整個治療過程約5到10分鐘就完成,微創微波就跟微波爐一樣,利用微波把腫瘤消融為煮熟、壞死的腫塊,且加熱效果、加溫速度都比傳統療法快。

黃怡翔強調,新療法藉超音波導引經由皮下穿刺到肝臟腫瘤位置,再以如同鉛筆芯大小的微波針進行燒灼,幾乎沒有出血問題,只要沒有明顯腹水,在腹部超音波影像上可以看到明顯的腫瘤,就可以考慮微創手術,術後觀察一晚,隔天就可以出院,不過微波手術目前沒有健保給付。

活動假牙

全瓷冠優點1:擬真牙超自然,「全瓷牙冠」的色澤最自然,光線折射下的透光度、通透度,最接近真牙。

全瓷冠優點2:硬度、強度好棒棒,全瓷冠壽命較長,因「全瓷牙冠」硬度、強度比真牙還好,不必擔心「瓷裂」問題。不過像是冰塊、螃蟹殼、骨頭等較硬的食物,盡量避免食用,常用牙齒咬這些過硬食物,連真牙也會斷。

全瓷冠優點3:密合度、相容性超優質,「全瓷牙冠」與鄰近真牙的密合度、牙齦的相容性,都非常好,可以有效避免細菌大軍從假牙與真牙間縫隙侵入,釀成牙周病的淺藏危機。

全瓷冠優點4:牙銀發炎、過敏、牙敏感不再來,「全瓷牙冠」技術可說是患者一大福音!以往「金屬燒附瓷牙」常出現牙齒顏色過於死白的狀況,其內部的金屬材質支架,容易造成牙齦邊緣變色,甚至是牙齦發炎、過敏等反應。再者,當冷熱食物刺激,還會導致牙髓神經抽痛、牙敏感,以上這些惱人的問題,「全瓷牙冠」一次全解決,通通不再來。

全瓷牙冠優點雖然說不完,但也有其雙面刃。全瓷牙冠缺點在於,由於「全瓷牙冠」瓷性材料韌性較低,為了強化假牙強度,裝戴前磨除的牙齒比「金屬燒附瓷牙」多。

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